¿Qué es el estrabismo?
Es la anormal desviación que se aprecia en el eje de alineación de nuestros ojos , lo cual impide la fijación bifoveolar. Disminuyendo o incluso anulando en casos más graves la percepción de profundidad o estereopsis.
Cuando el estrabismo se produce durante el desarrollo en el feto, o durante la infancia, puede derivar en ambliopía. Una patología que se corresponde con un deficiente desarrollo de las estructuras neurológicas responsables de la visión, por dicho motivo y aunque se solucione la patología, en adultos el daño en la visión es irreversible. Es por ello que debe tratarse inmediatamente en la infancia, ya que se encuentra en un estado en el que sus efectos aún son reversibles. En la adolescencia ocasionalmente puede solucionarse con medidas terapéuticas como suelen ser anteojos, parches oculares y colirios.
A veces el estrabismo puede ser intermitente, manifestándose únicamente en periodos de agotamiento.
¿Cuáles son las causas del estrabismo?
En el desarrollo del estrabismo intervienen múltiples causas como factores hereditarios y oftalmológicos como pueden ser cataratas congénitas o defectos de refracción comunes como son la miopía o la hipermetropía. Pero sin olvidar que dicha pérdida de control del alineamiento ocular se origina en el cerebro, por lo que alteraciones en el mismo también pueden derivar en estrabismo.
¿Qué síntomas produce?
Pueden producirse desviaciones de dos tipos:
- Una desviación ocular grande que es fácil de observar y que permitirá llevar al niño rápidamente al oftalmólogo para comenzar el tratamiento oportuno que solucione el problema.
- En el caso de desviaciones pequeñas el principal peligro radica en que dicha desviación pase desapercibida y aumente su gravedad produciéndose una ambliopía, también conocida como ojo vago.
Según la orientación de la desviación ocular, podemos hablar de: Endotropía (hacia dentro), Exotropía (hacia fuera), Hipertropía (hacia arriba) y Hipotropía (hacia abajo).
¿Cómo se trata el estrabismo?
El primer paso y el más importante, es acudir rápidamente a un oftalmólogo que realice un estudio completo mediante el uso de gotas dilatadoras de la pupila, esto permite acotar la causa del estrabismo para establecer la solución más eficaz. Algunos tipos de estrabismo de pronta detección, pueden curarse con el simple uso de gafas.
En el caso de que ya se haya derivado en la existencia de ojo vago, se ha de actuar rápidamente. Aproximadamente a partir de los 7 años, la presencia de dicha patología es más difícil de solucionar e incluso puede llegar a ser permanente para el paciente.
Algunas personas necesitan de rehabilitación visual, es decir, colocar parches oculares adhesivos sobre el ojo sano. Con este método se pretende “enseñar a ver” el ojo cuyo eje de alineación está desviado.
Corrección de la desviación ocular mediante cirugía.
Tras las mediciones realizadas para determinar la desviación del eje, puede optarse por la opción de solucionar el problema mediante cirugía. Habitualmente esta se realiza con anestesia general en los niños, y con anestesia local en adultos.
Es una operación en la que se busca reforzar o debilitar los músculos oculares (dependiendo de las carácteristicas del paciente) responsables de la mala alineación. La dificultad de dicho procedimiento radica en la importancia de una buena precisión para conseguir la exactitud ideal en los grados del arco para corregir la desviación.
¿Existen factores que incrementan el riesgo de padecerlo?
El estrabismo tiene un importante factor hereditario, aunque la aparición de defectos refractarios como puede ser la hipermetropía incrementan el riesgo de desarrollar estrabismo acomodativo.
¿El prevenible el estrabismo?
Por desgracia no, es por ello la importancia de una detección precoz del problema, para evitar daños permanentes tanto en la infancia como en la etapa adulta.
¿El estrabismo es una patología grave?
Dicha gravedad depende del hecho de que el paciente pueda desarrollar una ambliopía (ojo vago) que en pacientes adultos llega a derivar en una patología irreversible.
Como se ha mencionado anteriormente en este artículo, si se detecta a tiempo la desviación ocular que es lo más llamativo de esta patología, se puede corregir quirúrgicamente en cualquier momento de la vida.
